Это первое подразделение клиники МЦ “Медиа”. Цель создания – помочь врачу-неврологу в постановке диагноза. С помощью современного оборудования можно определить болезнь на самом раннем этапе ее развития, когда изменения носят лишь функциональный характер, или когда поражение нервной системы минимально. Ведь не секрет, что болезнь легче предупредить, чем лечить. И чем раньше определена проблема, тем больше шансов вернуть здоровье и трудоспособность. Коварство болезни заключается в том, что она поражает всех – и богатых, и бедных, и старых, и молодых. Застраховаться от нее не может никто, поэтому встречать ее нужно, используя все самые современные средства – от профилактики до лечения. Инструментальная диагностика болезней занимает в этом благородном деле большую и важную нишу.
Методы исследования нервной системы делятся на следующие разделы:
Собственно исследование структур головного мозга- нейровизуализационные методы.
К ним относятся:
- МРТ (ЯМР) головного мозга;
- Компьютерная томография головного мозга (КТ, СКТ);
- Эхоэнцефалоскопия головного мозга (Эхо ЭС) – ультразвуковой безвредный метод исследования структур головного мозга, применяющийся как скрининг при диагностике внутримозговых гематом, внутричерепной гипертензии, объемных образованиях головного мозга.
Нейрофизиологические методы-исследование работы (функции) нервных клеток (нейронов), нервных центров, нервов, головного и спинного мозга.
К ним относятся:
- электронейромиография (ЭНМГ)
Используется для определения уровня поражения нервно-мышечного аппарата на уровне спинного мозга, корешка нерва, мышц. Необходимость в исследовании возникает при жалобах на мышечную слабость, похудании конечностей, подергивания в мышцах, мышечных спазмах. В обязательном порядке исследование проводится при подозрении на миотонию, миастению, боковой амиотрофический склероз, миоклонию, миопатию, при травмах нервов.
- треморография проводится при дрожании рук, ног, головы. Необходимо для определения болезни Паркинсона, Коновалова-Вильсона, эссенциального тремора, поражения ствола мозга и мозжечка;
- Магнитная стимуляция (МС)-в комплексе с миографией и вызванными потенциалами мозга для исследования нервных путей, отвечающих за движения и силу; чаще всего используется для диагностики рассеянного склероза, поражения спинного мозга, корешков нервов,позволяет оценить эффективность лечения после инсульта.
- ЭЭГ
Метод исследования деятельности головного мозга, основанный на регистрации электрической активности его структур с помощью электродов, устанавливаемых на поверхности головы;
Процедура безвредна, безболезненна, длительность 15-20 минут. Пациент находится в кресле с зафиксированными с помощью специальной шапочки электродами, в спокойном расслабленном состоянии в комфортных условиях. Вам предложат спокойно посидеть с закрытыми и открытыми глазами, глубоко подышать, проведут стимуляцию световыми вспышками. Дополнительные пробы проводятся по рекомендации лечащего врача в зависимости от решаемой исследованием задачи.
Необходимость в исследовании возникает при потере сознания, судорогах, обмороках, различных кризах.
Обследование назначается врачом неврологом при эпилепсии, потере сознания, вегетативных кризах, головной боли и часто является единственным методом определения причины заболевания, правильного выбора лекарственного препарата и его дозы, выявления противопоказаний к назначению определенных видов лечения.
ЭЭГ применяется в отделениях реанимации пациентам в коматозном состоянии для определения сохранности мозговых структур и прогноза течения заболевания. - Видео- ЭЭГ
Метод ЭЭГ с синхронной записью видеоизображения пациента. Позволяет моментально сопоставить картину электрической активности мозга и двигательную активность пациента, местоположение очага патологической активности в головном мозге при эпилепсии, тиках, установить точный диагноз;
-ЭЭГ- мониторинг
Точный диагноз при так называемых пароксизмальных состояниях (потеря сознания, криз, паническая атака не всегда можно установить за короткое время рутинного ЭЭГ исследования .Ведь приступы случаются не каждые 15 минут. Для углубленного исследования работы головного мозга в течение длительного времени ( до нескольких суток) используется ЭЭГ- мониторинг. Пациенту одевается специальная электродная система, позволяющая передвигаться по палате, заниматься повседневными делами. Все это время идет запись биоэлектрической активности. После этого производится обработка данных. Это наиболее информативное ЭЭГ исследование;
- Полисомнография (ПСГ)
Дословно – “Множественная запись сна”.
Сон занимает в среднем 1/3 часть нашей жизни. Очень часто проблемы со здоровьем, которые проявляются в период бодрствования, вызваны патологией сна. Бессонница, храп, головная боль, раздражительность, дневная сонливость – вот неполный перечень проблем, вызванных нарушением сна;
Исследование позволяет на протяжении всего сна наблюдать за деятельностью сердцебиения, дыхания, головного мозга, позволяет оценить двигательную активность, интенсивность и причину храпа, ночных приступов, остановки дыхания и сердцебиения во время сна.
- Вызванные потенциалы головного мозга (ВП)
Это разновидность записи мозговой активности, которая вызвана различными раздражителями.
Название (или модальность) вызванных потенциалов зависти от системы мозга, которую мы исследуем. Так, для исследования зрительной системы используются зрительные вызванные потенциалы (ЗВП). Это исследование позволяет проверить зрительную систему человека от сетчатки глаза до коры головного мозга. Незаменимо исследование при диагностике рассеянного склероза, ретробульбарного неврита, сосудистых и травматических поражениях зрительных нервов. ЗВП позволяет определить уровень и степень поражения, определить, что поражено- оболочки нерва или сами нервные волокна, дать прогноз заболевания на ранней его стадии.
Исследование слуха, вестибулярной системы и ствола головного мозга проводится при помощи слуховых потенциалов (АСВП).В ответ на звуковое раздражение структуры головного мозга формируют ответы, которые фиксируются исследователем. При нарушении в внутреннем ухе, слуховом нерве, стволе мозга эти ответы изменяются.
Метод применяется для определения степени и причины тугоухости, для определения поражения ствола мозга при черепно-мозговой травме, вертебро-базилярной недостаточности при поражении, деформации шейного отдела позвоночника, для диагностики рассеянного склероза. Важным исследование является при головокружении, шуме и звоне в ушах, при отитах.
- Вариабельность сердечного ритма (ВРС) – позволяет оценить вегетативную нервную систему, регуляцию таких жизненно важных функций как сердцебиение и его ритм, функцию дыхания. Применяется для контроля лечения вегетативной дисфункции, подбора антиаритмических препаратов.
Исследование сосудистой системы человека, в том числе головного мозга. - Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов с цветным доплеровским картированием – метод диагностики с помощь ультразвукового сканера. Позволяет увидеть сам сосуд, его стенку, атеросклеротические бляшки, тромбы, деформацию сосуда и оценить кровоток в нем. Возможно исследование сонных и позвоночных артерий, аорты, подвздошных артерий, крупных артерий и вен конечностей.
- Ультразвуковая транскраниальная допплерография сосудов -метод исследования, позволяющий определить скорость кровотока в сосудах головного мозга, равномерность, препятствия, извитость, сдавления сосудов извне, определить артериальный спазм и дилятацию, оценить резервные возможности мозгового кровотока. Важным компонентом исследования является исследования нарушений венозного оттока при травмах головы, энцефалопатии, повышении внутричерепного давления, вегетативной дисфункции. Исследование позволяет определить кровоток и степень его нарушения в системе позвоночных артерий.
- Реоэнцефалография (РЭГ) Определение и оценка качественных и количественных характеристик реографической волны, связанных с сердечным циклом (величина пульсового кровенаполнения, тонус сосудов, эластичность сосудистой стенки, параметры венозного оттока), необходимых для выявления сосудистой патологии головного мозга.
- мониторинг артериального давления.
Свежие комментарии